Data di nascita (richiesto)

Città di nascita

Indirizzo di residenza


Tipo di documento
PatenteCarta d'identitaPassaporto
Numero Documento

Taglia maglia celebrativa
SMLXL


Propria moto o noleggio? (richiesto)
Moto di ProprietàChiedo di noleggiarne una
Marca, modello e anno della moto di propietà (se si è scelto il noleggio scrivere: noleggio moto)

Numero di targa (se si è scelto il noleggio scrivere: noleggio moto)

NUMERO DI TESSERA FMI 2018 (possibilità di tesseramento presso il Moto Club Traiettorie, costo tessera 45€)*

Adesione al pranzo di fine evento del 30 aprile al costo di €25 ?
FACOLTATIVO MA FORTEMENTE CONSIGLIATO.
SINO



Per informazioni contattare il 335-7653478 (Vincenzo)
COSTI:
  • quota partecipazione evento Gargano Adventure -> € 120

€ 70 alla preiscrizione. € 50 alla registrazione del 28/04/2018

  • quota pranzo di fine evento del 30 aprile -> €25
  • Tesseramento 2018 Motoclub Traiettorie -> €45
VADEMECUM:
  1. – Compilare il modulo di iscrizione in tutte le sue parti.

  2. – Procedere all’iscrizione tramite il tasto “ISCRIVITI”.​

  3. – per CONFERMARE l’INSCRIZIONE effettuare il versamento  a mezzo Bonifico Bancario entro 5 giorni dalla richiesta di iscrizione.

BONIFICO:

Conto intestato a: MOTOCLUB TRAIETTORIE

Causale: ” Gargano Adventure 2018 Foresta e Mare “

IBAN: IT98H0558415700000000074116